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医疗保健

新冠病毒几天内扩散全身器官 科学家分解关键问题

来源:中国时报2021-12-27 22:38891

美国最新研究发现,新冠病毒会在几天内就从患者的呼吸道蔓延至心脏、大脑、甚至几乎全身的每一个器官系统,并且存在长达数月。 (资料照/美联社)

许多新冠患者在染疫后许久,仍持续出现呼吸短促、胸闷、极度疲劳、注意力及记忆力下降等后遗症,统称为「新冠长期症状」(long COVID)。美国最新研究发现,新冠病毒会在几天内就从患者的呼吸道蔓延至心脏、大脑、甚至几乎全身的每一个器官系统,并且存在长达数月,研究认为,这或许是出现新冠长期症状的原因。

美国《财星》杂志(Fortune)报导,美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)25日公开最新研究,研究人员采检、分析44名2020年因新冠肺炎病逝的患者组织,他们持续在死者身体的多个部位发现新冠病毒的RNA,甚至患者在出现症状后230天,体内仍有病毒。

研究人员也使用多种组织保存技术来侦测、确定死者器官组织中的病毒数量,以及培养从发病第一周就不幸病逝的死者肺脏、心脏、小肠、肾上腺等器官组织采样来的新冠病毒。

他们指出,虽然呼吸道、肺脏的病毒量最高,但是在初期感染时,病毒就能散播、感染全身细胞,甚至遍及大脑,显示病毒能在呼吸道以外的器官复制。

研究人员假想,若是肺脏系统遭感染,可能会进入初期病毒血症期(viremia),也就是血液中有病毒活动,病毒透过血液流窜全身,就算是无症状或轻症患者也是一样。

研究中的一名死者是青少年,他的确切死因可能是突发心脏病等并发症,这个例子显示,儿童染疫就算没有演变成重症,也可能经历系统性感染。

另外,研究中一共有6名死者是在出现症状后1个月病逝,其中一人是出现症状后230天过世,研究人员在这6名死者的大脑中都检测出新冠病毒的RNA,当中5名死者大脑中的多个位置甚至也发现了新冠病毒的RNA。

研究指出,肺部系统以外的病毒清除(viral clearance)工作效率较差,可能和呼吸道以外的免疫反应较弱有关,研究也认为,病毒清除工作延迟,可能是造成新冠长期症状的原因。

未参与这项研究的美国临床流行病学专家艾里(Ziyad Al-Aly)表示研究成果相当重要,他说长期以来学界都在问,为什么新冠长期症状会影响这么多器官系统,这份研究带来一些启发,说明了轻症或无症状急性患者也可能出现新冠长期症状。

艾里也指出,研究关注大脑中多个区域的病毒踪迹,能够帮助学界了解神经认知下降、脑雾、以及其他新冠长期症状的精神表现,他说应该将新冠病毒重新视为一种「全身性病毒」(systemic virus),某些患者能够清除病毒,病毒也有可能在某些患者身上存在长达数周、数月,引发新冠长期症状。

这份研究目前正在接受国际科学期刊《自然》(Natrue)审查。

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