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医疗保健

治愈不易 不只攻击肺 新冠病毒爆致命并发症

来源:中时电子报2020-04-21 08:32359

新冠病毒不只攻击患者肺部,最新临床研究发现,重症患者容易併发血栓问题,进而导致中风、心臟方面疾病,对患者构成生命威胁。(资料照/路透社)

新冠病毒不只攻击患者肺部,最新临床研究发现,重症患者容易併发血栓问题,进而导致中风、心臟方面疾病,对患者构成生命威胁。

新冠病毒攻击人体呼吸道及肺部,典型的症状是让患者咳嗽、呼吸困难,不过愈来愈多临床研究发现,病毒也会攻击心臟、肾臟,最新的研究则显示,重症患者容易併发血栓问题。

美国「财经内幕」(Business Insider)报导,荷兰的研究团队针对184名住进加护病房的新冠患者进行追踪,发现约1/3患者併发血栓问题,他们有些人在肺部发现血块,有些在腿部,有些血块出现在血管内,阻止血液流向身体其他部位,有些人出现中风、心臟病等情形。

报导指出,血栓会对身体造成伤害,阻塞静脉,进一步造成人体中风、心臟病、肾臟、肺部等问题,在ICU病患、甚至住院病患当中并不是不常见的问题。

不过从临床经验判断,专家认为病毒可能提升了患者併发血栓的风险。纽约Northwell Health医疗系统血栓专家斯普罗普罗斯博士(Alex Spyropoulos)表示,一般ICU患者併发血栓的比例约在5-10%,因此荷兰研究发现的血栓患者比例「非常高」。斯普罗普罗斯博士说,2019新冠病毒造成的血栓问题更容易出现在肺部。

不过就像目前还没有药物能够治疗新冠肺炎一样,医生应对新冠患者身上出现的血栓问题,都是参考过去经验,现阶段主要有2个治疗方案,第一种是使用称为「肝素」(Heparin)的抗凝血剂或血液稀释剂,作用是预防患者併发血栓;第二种是使用血栓溶解药物(blood clot-busting drugs),这类药物主要用来治疗中风。

除了不确定如何治疗新冠患者的血栓问题,斯普罗普罗斯博士说,他还担心另外2个问题,一个是新冠肺炎轻症患者是否也会併发血栓问题,另一个是患者出院后,是否仍会出现血栓,造成患者猝逝,因为根据Northwell Health医疗系统先前的尸检数据,出院后仍不幸死亡的新冠患者中,高达40%出现心臟病或肺臟血栓情形。

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