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医疗保健

戴口罩前没做这动作 病毒更易带入口鼻

来源:中时电子报2020-03-01 10:08322

俗称「新冠肺炎」的新型冠状病毒COVID-19全球肆虐,儘管科学家高速研发治疗药物及预防疫苗,但目前最有效的预防方式,就是勤洗手、戴口罩。当然平时也要养好身体、顾好免抗力,才能让病毒不入侵、降低感染的机会。

根据世界卫生组织统计,新冠肺炎从中国扩散亚洲、北美洲、欧洲、大洋洲及非洲等,迄今(2月21日)全球感染人数更飙破7.6万多人,累计死亡病例达2千余人。2020年1月21日台湾也确诊一名在武汉被感染的台商,成为国内首例新冠肺炎个案。

新冠肺炎是什么?

世界卫生组织于2019年12月31日接获报告,中国在湖北省武汉市华南海鲜市场发现41人感染不明原因肺炎,而这病毒是从未鑑定出的一种新的冠状病毒,因此命名为「2019新型冠状病毒(COVID-19)」,俗称「新冠肺炎」。

除发现病毒的中国湖北省武汉市之外,中国其他省市也陆续出现病例,邻近的其他国家与地区,如台湾、港澳、日本、泰国、越南、菲律宾、南韩,就连远至印度、美国、加拿大、义大利、西班牙、英国、法国、俄罗斯、中东、澳洲等,共30个国家地区都有确诊的感染个案。

新冠病毒途径,近距离飞沫传染

台湾感染症医学会理事长、台大医院小儿部主任暨儿童感染科主任黄立民指出,目前对2019新型冠状病毒的完整传播途径,尚未完全了解。虽然武汉不明肺炎疫情发生时,多数个案曾至有卖野味的华南海鲜市场活动,因而检出2019新型冠状病毒;但是,感染源仍无法厘清是蝙蝠或穿山甲等其他野生动物,有中国研究推测,可能是从蝙蝠传到穿山甲,再被人类吃下肚。

黄立民表示,从发病个案的流行病学资讯来看,新冠肺炎疫情除了感染外,也有家庭群聚及医护人员感染的个案报告,因此,高度怀疑2019新型冠状病毒,可藉由近距离飞沫传染,或是直接、间接接触病人的口鼻分泌物或体液,而增加人传人的感染风险。

目前无药可医,没疫苗能预防

根据中国大陆卫生部门公布的资料显示,罹患2019新型冠状病毒感染症状,临床表现以呼吸道症状乾咳为主,同时合併发烧、四肢无力等症状,部分患者可能出现呼吸困难,严重时,可能进展至严重肺炎、呼吸道窘迫症候群,或是多重器官衰竭、休克等。

目前2019新型冠状病毒感染,仍无特定有效药物可供治疗,医师依个案临床症状或病况,给予适当支持性医疗处置后多能康復;不过,也有死亡病例,致死率大约为2.2%,死亡个案多具有潜在病史,例如糖尿病、慢性肝病、肾功能不全、心血管疾病等。

目前也没有疫苗可以预防2019新型冠状病毒的感染,预防措施与其他呼吸道感染相同,建议养成勤洗手的良好卫生习惯,并儘量避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所,及避免接触野生动物与禽类,若有需要则应戴口罩。

6大洗手时机

◎进食前:吃东西时,手上的病菌可能接触到餐具及食物,将病菌吃进口中。

◎如厕后:大小便时,双手可能沾染尿液或粪便,或是碰触马桶盖、冲水、开关门时沾染到病菌。

◎咳嗽及擤鼻涕后:咳嗽时用手捂口,或是用卫生纸擤鼻涕后,双手可能沾染分泌物中的大量病菌。

◎戴口罩前:未洗手就戴口罩,双手可能会沾染病菌而进入口鼻。

◎接触婴幼儿前:新生儿的免疫系统尚未发展成熟,容易受到病菌感染,回家后,应洗手、换衣物,隔绝由外带回的病菌。

◎出入医院前后:医院环境容易存在病菌,就医前后洗手,可避免将细菌带入医

院,或把病菌带回家中。

7步骤正确洗手

黄立民说明,正确洗手7步骤为「内、外、夹、弓、大、立、腕」,可使用肥皂湿洗手,再以清水冲乾净,最后记得用擦手纸擦乾。

乾洗手洗得掉病毒吗?

若实在不方便洗手的场合,或是现场无湿洗手设备时,黄立民建议,可以使用酒精乾洗手,也可以破坏病毒外套膜,有效杀死病毒;若是当双手有明显的脏污或沾到血液或体液时,仍建议使用肥皂湿洗手,才能确保手部卫生。

需要配戴口罩吗?

黄立民说明,一般健康民眾或在户外运动时,其实都不需要戴口罩。如果是出入通风不良、拥挤密闭的空间时,以及近距离、密闭空间长时间接触人群时,则可考虑配戴口罩。

一般医用或外科口罩,即可阻挡大部分的病菌,但戴口罩前记得先洗手,且必须每天更换,不建议重复使用或用酒精消毒;若是口罩有破损或弄脏,也要立即更换,才不会降低口罩的防护力。

医护工作人员则应配戴N95口罩,才能对最难以过滤的呼吸飞沫颗粒,达到95%以上的防护效果,执行咽喉的检体採集时,也应穿戴护目镜或面罩,以保护眼睛黏膜不受飞沫微粒污染。

1.「开」:打开包装,检查口罩有无破损。

2.「戴」:两端松紧带挂上耳朵,鼻梁片固定在鼻梁,口罩拉开到

3.「压」:轻压鼻梁片,让口罩与鼻梁贴紧。

4.「密」:检查口罩和脸部内外上下是否密合。

除了勤洗手、戴口罩保护自己之外,也要保护他人。黄立民指出,2019新型冠状病毒感染潜伏期平均7天,若曾前往流行地区,或是曾接触疑似感染病人,应主动自我健康管理14天,每天早晚养成量体温的习惯。

口罩配戴3时机

1.进出医院时:看病、探病、陪病的人,一定要戴口罩且要全程配戴。

2.3.慢性病者外出:本身有慢性疾病、免疫较差者,外出时一定要戴口罩。

3招顾好免疫力

◎均衡饮食:英国肯特大学2016年发表于《美国生活方式医学期刊》,期刊研究证实,均衡饮食是增强免疫力,并降低感染风险最务实的方式之一。

◎规律运动:适度运动、避免久坐少动,能有效促进身体健康。世界卫生组织建议,儿童及青少年每天应累计至少60分钟中等费力的身体活动,成人每星期则应累计至少150分钟。

◎作息正常:熬夜、晚睡会导致免疫力失衡,降低身体抵抗力,睡眠充足才能让免疫力发挥正常的功能,建议晚间11时前入睡,每天至少睡足7~8小时。

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