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医疗保健

年轻新冠患者少重症 英国研究找到关键原因了

来源:纽约时报2020-06-29 08:53409

新冠病毒不只攻击肺,更会攻击人类的肾脏、心脏、循环系统、甚至是免疫系统,让能主动消灭外来病毒的T细胞无法运作,英国研究找到T细胞无法运作的关键原因,指出新冠患者体内的IP10分子数值飙高,造成T细胞无法有效作用,这个现象可能是年轻患者,比起中高龄患者更不容易发展为重症的关键。

《纽约时报》(New York Times)愈来愈多临床研究指出,新冠病毒会严重消耗人体内重要的免疫细胞。就像上海复旦大学及纽约血液中心的科学家4月刊登的研究成果,指出新冠病毒的作用方式与爱滋病毒相当类似,会猎食人体的免疫军团T细胞,让T细胞无法消灭病毒。

5月,美国宾州大学的免疫学专家惠里博士(Dr. John Wherry)和同事联合发表研究成果,罗列重症患者体内一系列免疫系统缺失。另外一份研究则显示,近半患者体内的T细胞及B细胞都没有发挥作用。

6月初,英国伦敦国王学院(King's College London)免疫学家赫碟博士(Dr. Adrian Hayday)领导的团队在《自然医学杂志》(Nature Medicine)刊登最新研究,他们比对63名新冠患者以及55名健康人士,假定患者会对新冠病毒产生强烈的免疫反应,因此多数轻症患者最终都存活了下来。

不过重症患者就像败血症患者,身体出现过度免疫反应,导致免疫系统受损,这些患者的免疫系统可能竭尽所能地作战,但是最后却无法有效地对抗病毒。

伦敦研究在新冠患者体内发现重大异常情形,患者体内的细胞分子IP10数值显著增加,这种分子能够调度T细胞至需要作战的地方。

研究指出,一般时候,IP10发出讯号、调度T细胞时,数值只会些微上升,不过新冠患者体内的IP10数值,就和SARS患者、MERS患者一样,直线上升、并且维持在高水准。

赫碟博士表示,这种情况就像是田径选手听到鸣枪后全力冲刺向前跑,之后又有人不断鸣枪,「他会怎么办?他会停下来,然后困惑、失去方向。」

研究指出,结果显示,人体可能不断随机地对T细胞发出讯号,让免疫反应出现混乱,有些T细胞已经准备好要消灭病毒,但却无法下定决心,因此行为失常。很多T细胞明显死亡,患者体内原本的储备量逐渐消耗掉,报导说,这种情况在40岁以上的患者身上尤其明显,因为胸线是人体制造T细胞的主要器官,但是40岁以上人士胸线的效率已经降低。

报导指出,这也是为何孩童较不易染上新冠病毒,因为孩童的胸腺作用非常活跃,制造T细胞的速度比新冠病毒破坏他们的速度还要快。

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