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医疗保健

多一个健身理由 新冠重症者往往睪固酮浓度过低

来源:中国时报2021-05-28 07:07405

华盛顿研究团队发现,新冠肺炎重症者往往睪固酮浓度已降至极低的水平。 (图/路透社)

为了解睪固酮、雌二醇与似胰岛素生长因子Ⅰ(IGF-1)等激素的浓度,与新冠肺炎患者的症状严重程度是否有关联性,美国华盛顿大学医学院研究团队召集了152名新冠肺炎患者,在不同时间点测量患者体内睪固酮素与发研细胞素的浓度。结果发现,相较于病情较轻微者,重症的男性患者血液中的睪固酮浓度往往较低。

这份研究成果已发表于2021年5月份的《美国医学会期刊》网路开放版。论文中指出,在整个大流行期间,临床证据显示平均来说,感染新冠肺炎的男性往往较女性更容易转为重症患者。科学家认为,这可能是因为男女之间荷尔蒙差异使然;部分论文更直指,男性较女性拥有浓度更高的睪固酮素,故更容易促成病情的恶化。

为厘清高浓度睪固酮素是否容易让新冠肺炎的患者转为重症,华盛顿大学研究团队召集152名新冠肺炎患者,进行为期2个月的实验。其中,男性90人、女性62人,平均年龄为63岁,143名患者(占总数的94.1%)住院治疗。研究团队分别在第3天、第7天、第14天与第25天,测量参与者的睪固酮素、雌二醇(由人体产生的雌激素)与IGF-1(与胰岛素类似的重要生长激素)的水平。

结果发现,针对女性参与者,这三种激素的浓度都不影响病情的严重性;至于男性,其血液中睪固酮水平与新冠肺炎病情的严重程度相关。一般而言,正常成年男性血液中的睪固酮水平为250 ng/dL,低于此则为低睪固酮浓度。

然而,研究团队发现,在刚入院时,相较于病情较轻微的男性,睪固酮浓度平均为151 ng/dL,入院即重症的男性患者,睪固酮浓度仅有53 ng/dL。到了住院第3日,病情最严重的男性平均睪固酮浓度仅剩19 ng/dL。

睪固酮水平愈低,病情往往愈严重;研究团队甚至发现,睪固酮浓度最低的患者,往往使用呼吸器的比例也最高,需要进入重症病房,甚至死亡。在研究期间,约37名患者(其中25人为男性)死亡。

研究团队认为,这项实验颠覆过往认为高睪固酮浓度往往加剧病情的看法,而将病情恶化的可能原因,指向睪固酮浓度过低。不过,这项研究仍不能证实低睪固酮浓度,就是病情恶化的凶手,很可能浓度降低是其他因果现象的结果,因而须进一步的实验佐证。尽管如此,研究团队仍进行一系列的临床研究,藉由操作睪固酮浓度来治疗罹患新冠肺炎的男性,或是透过观察睪固酮浓度来判断患者病情在未来几天是否会恶化。

研究团队还警告,睪固酮浓度还影响其他风险因素。如身体老化、肥胖与糖尿病,往往与低睪固酮浓度有关,而这些慢性疾病往往容易提升新冠肺炎恶化的风险,不可不慎。

那么一般人该如何提升睪固酮浓度,以避免自己在罹患新冠肺炎时病情容易恶化呢?现有文献指出,经常进行肌力训练、补充充分蛋白质、多吃好油脂、完整的睡眠品质、减轻生活中压力,以及减少酒精的摄取,这些都有助于提升睪固酮的浓度。

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